介護マニュアル

2019/1/3

高齢者の災害対策で備えておきたい物と震災直後の生活ニーズ

高齢者における災害対策 災害は人々の生活や心身の健康に大きな影響を与えてしまいます。疾患や障害を持つ高齢者への影響は更に大きなものになるため、いつ起こるかわからない災害に対して、日頃の備えが必要と言えるでしょう。 災害が起こってしまった時になるべく高齢者の健康を維持するために、重要なことを考えていきます。普段から備えておくものについては色々なメディアに取り上げられているため、ここでは一般的な項目は列挙せず、備蓄品や非常用持ち出し袋に対して高齢者についての注意点を説明します。 高齢者に特有の必要なもの お薬 ...

2019/1/3

介護現場での吸引の目的と準備、実施とコツ

介護職の吸引 介護の現場での「医療」と「介護」の線引きは難しいものです。 吸引の処置は、以前は介護職には許可されていませんでした。 しかし、痰が貯留し呼吸苦を呈す高齢者に対して手をこまねいて吸引を行わずにいることは、高齢者にも介護職にとっても辛いものです。 また、在宅で頻回な吸引が必要な高齢者に対しては、介護職が吸引できないとご家族の介護負担が軽減されません。 これらの背景から平成24年に始まった「喀痰吸引等制度」により、介護の現場でも条件を満たせば吸引が可能になりました。 施設や在宅で介護職が吸引を行う ...

2019/1/3

高齢者介護の摘便について「目的と準備と実施方法」

摘便とは 便秘には様々な原因がありますが、疾患がなくても筋力や運動量が低下したり、摂食量が減少した高齢者ではよく見られる状態です。 高齢者介護に関わるスタッフは、必ずと言っていいほど直面する問題でしょう。 便を排出できずに長時間腸内に滞留していると、便が更に硬くなり排出困難になったり、腸閉塞などの原因ともなります。 そのため、直腸内に手指を挿入して便を排出させる行為を摘便と言います。 介護現場における摘便 摘便は医療行為であるため、現在では介護職に推奨される行為ではありません。 しかし、実際の現場には摘便 ...

2016/4/24

介護職による医療行為について

多くの介護職が医療行為を行っている現状 介護職が医療行為を行うことは、皆さんがご存じであると思いますが違法行為になります。 しかし実際には、多くの介護職が何らかの医療行為を経験したことがあるのが実情であり、今後も増加する高齢者を取り巻く問題の一つであると言えるでしょう。 私の周囲でも医療行為を介護職が行ってしまい、問題になることがしばしばありました。大きな事故に繋がってしまう事例は是非避けたいものです。 介護職が医療行為を行う理由 違法である医療行為をなぜ行ってしまうかという理由は、様々なものが挙げられま ...

2019/1/3

認知症の徘徊に対する基本的介護と具体的な対応

徘徊とは何でしょう? 認知症になると、家の中や外をあてもなくうろうろと歩き回る行動が見られます。これを徘徊(はいかい)と呼びます。高齢者の介護現場に従事する方は、少なからず直面する問題であるでしょう。 屋内を歩き回るだけのケースは比較的対応しやすいと思いますが、高齢者にまだ体力があり家の外に出て徘徊をしてしまうと、行方不明や事故などの大きな問題に繋がります。 認知症を持つ行方不明者の届け出は、近年では年間一万人を超えているという発表もあります。 徘徊中に電車にはねられて死亡した認知症の男性の遺族に対してJ ...

2016/4/18

胃ろうを持つ高齢者の介護について

胃ろうとは何ですか? 高齢者介護を担う方でしたら、胃ろうを造設した高齢者にお会いする機会は多いと思います。 胃ろうとは、内視鏡を使って造られた「おなかの小さな口」のことです。 口から食事を摂ることが難しい方や、食べても誤嚥して肺炎などを起こすリスクの高い方に対して、胃に直接栄養を入れる投与方法です。 手術は比較的簡単なもので体への負担も少ないため、体力の落ちた高齢者でも受けやすく、全身状態の改善が見込めると言えるでしょう。 胃ろうの長所と短所  胃ろうの造設による長所と短所は以下のようなものです。 【長所 ...

2016/3/21

介護マニュアル「水分補給を行う時の注意点」

水分補給を行う時の注意点 水分は人間が生きていく上で非常に大切なことです。老人ホームでは水分が自分で飲めない方の場合は介護士が介助していくことになります。 適切に水分補給をしてもらうためには、どのような点に注意していけば良いのでしょうか。また、スムーズに水分補給をしてもらう為には、どのようなコツがあるのでしょうか。 ムセてしまう場合 水分補給をする際に、水分が気管などに入ってしまってむせる場合があります。その時にはトロミを付けることが有効になります。 トロミ剤は粉状のものを水分に溶け込ませることによって、 ...

2016/3/21

介護マニュアル「食事介助のスムーズな行い方」

食事介助のスムーズな行い方 食事介助は介助の中でも重要なものです。食事を自分で摂れない方に対して行いますが、ポイントを押さえておかないと、喉に詰まってしまったりなど命の危険もありますので注意しましょう。 食事は高齢者にとっても楽しみの一つですので、安全に美味しく食べてもらうようにしましょう。 ①むせない食事介助 食事中にむせてしまう場合がありますが、できるだけむせないような食事介助を行いましょう。 むせてしまいますと肺に食材が入ってしまって肺炎になってしまったり、最悪の場合は命にかかわることもあります。 ...

2016/2/5

介護マニュアル「高齢者のスムーズな移乗の方法」

高齢者のスムーズな移乗の方法 移乗とはベッドから車いす、車いすからベッドなどの移動のことを言います。 高齢者介護する場合は、この移乗介助をする場面は非常に多いです。 移乗介助をスムーズにするためにはどのような点に注意していけば良いのでしょうか。 身体が小さい介助者、体の大きな利用者を移乗するポイントなどについてご紹介していきます。 立つことをサポートする 支えがあればなんとか立てる、少し介助を行えば立つことができる場合は、立つという行為をサポートするようにしましょう。 立つ時には、座った状態から体を起こし ...

2016/2/5

介護マニュアル「更衣介助の行い方」

更衣介助の行い方 身体の不自由な高齢者の場合は自分で更衣する事が難しいことがあります。 その為、介護職員が更衣介助を行いますが、正しい行い方をしませんと骨折や脱臼になる可能性がありますので注意が必要です。 どのような行い方が正しいのでしょうか。 麻痺がある場合 高齢者によっては脳梗塞などで麻痺がある場合があります。 麻痺がある場合は順番を守って行わないと、骨折させてしまう可能性もあります。 服を着る時は、麻痺の方から手を通してもらいましょう。 麻痺側が手を通せれば、次は健康な腕、頭という順番です。 先に健 ...

2016/2/5

介護マニュアル「気持ち良くお風呂に入ってもらう為のポイント」

気持ち良くお風呂に入ってもらう為のポイント 入浴介助は介助の中でも大切なことです。ただ単に身体を洗う為のものではなく、気持ち良く入ってもらうように気をつけておきましょう。 気持ち良く入ってもらう為にはどのようなポイントに気をつけていけば良いのでしょうか。 特殊浴槽で入ってもらう場合 特殊浴槽とは寝たきりの人でも入れる浴槽で、寝たまま入ることができます。 寝たままお風呂に入れますので、それだけでも気持ち良いですが、人によっては恐いと感じる事もあります。 特殊浴槽に入る方は、ほとんどの場合自分で身体を動かすこ ...

2016/1/3

介護マニュアル「移動介助をスムーズに行う方法」

移動介助をスムーズに行う方法 移動介助は施設でももちろん行いますが、在宅介護でも頻繁に行われる介助です。 移動介助が上手くいきませんとスムーズに移動することができませんし、場合によっては事故に繋がる可能性もあります。 その為、移動介助の注意点、ポイントなどをご紹介します。 車椅子での移動介助 車椅子で移動介助を行う場合は、まず移動する前にきちんと車椅子の状態、高齢者の状態を確認することが大切になります。 高齢者の確認のポイントとしては深く座っているのか、足はフットレストに乗っているのか、手は車椅子から外に ...

2015/12/31

介護マニュアル「おむつ交換の行い方」

おむつ交換の行い方 排泄介助の中でもおむつ交換は非常に重要な介助になります。 おむつ交換をうまくするためには、スムーズに行うためにはどのような点に気をつけていけば良いのでしょうか。 プライバシーを確保する オムツ交換をする際は必ずプライバシーの確保を行いましょう。 カーテンなどできちんと高齢者のプライバシーを守ることが大切です。 おむつ交換を拒否された、介護拒否をされてしまったという場合は、きちんとプライバシーを確保できていない場合があります。 私たちでも一緒だと思いますが、誰かに見られる場では下半身を脱 ...

2015/12/31

介護マニュアル「トイレ誘導のポイント」

トイレ誘導のポイント トイレに座れる人はトイレで排泄をしてもらいますが、慣れていない状態ですとなかなかうまく、トイレで排泄してもらうことが難しいです。 スムーズにトイレ誘導を行うにはどのようにしたら良いのでしょうか。 認知症の場合 認知症の場合は、声を掛けてもトイレに応じてくれない可能性があります。 「トイレに行きましょう」と誘っても「行かない」と拒否をされる場合がありますので注意しましょう。 認知症で拒否している人を上手く連れていくポイントとしては、トイレというワードを言わないことです。 「散歩に行きま ...

2015/12/31

介護マニュアル「安楽な体位を作る方法」

安楽な体位を作る方法 寝たきりの人は、大半をベッドで過ごすことになります。 ベッドで過ごす場合は、介護者が床ずれができないように、クッションなどを使用して体位交換などを行います。 また、クッションなどは姿勢を楽にする役割があります。 これを安楽な体位といいます。 安全で楽な体位ということです。 これを熟知していると、寝たきりの方でも床ずれが出来にくく、楽に寝れるようになりますので是非マスターしておきましょう。 床ずれができやすい部分を把握しておく 床ずれとは、体の部分で同じ面が地面に長時間付くことによって ...

2015/11/9

新入職員のための介護マニュアル「食事介助は介護を行う上で非常に大切なこと」

食事介助は介護を行う上で非常に大切なこと。 食事は人間が生きていく上で欠かせないことであり、高齢者になってもそれは変わりません。 介護施設などでは自分で食事を摂れない人も多くいますので、介護職員がそれを介助して食事を食べてもらいます。 食事介助をする上でのポイント、どのような点に気を付けていけば良いのでしょうか。 食事を楽しみにしている高齢者は多い 高齢になりますと体を動かすことが億劫になり外出機会も減って、楽しみが徐々に少なくなっていくと言われています。 そんな中食事を楽しみにしている人は多いです。 高 ...

2015/11/9

新入職員のための介護マニュアル「自分の性格を理解して介護をすることが大切」

自分の性格を理解して介護をすることが大切 介護は人と人の関わり合いです。高齢者の性格は人それぞれですが、介護者も人それぞれの性格を持っています。 介護をする上で大切なことは高齢者に合わした介護を行うことですが、どうしても介護者の性格が介護に出てしまいます。 自分の性格をきちんと理解した上で介護を行うことによって、適切な介護ができますので、自分の性格を把握するようにしましょう。 傾向を把握する 性格というのは様々な分類が出来ます、ここで知っておきたいポイントは、いろんな場面で出くわした時に自分がどのような対 ...

2015/11/9

新入職員のための介護マニュアル「スムーズな介護をするポイント」

スムーズな介護をするポイント 実習生などに「うまく介護をするポイントを教えてください」と聞かれることがあります。 介護をスムーズにおこなっていくためにはどのような点に気を付けていけば良いのでしょうか。 高齢者を指示しない 介護施設で良くあることですが、高齢者に対して年下の介護職が「○○してください」「○○しないでください」と指示することがあります。 これはスムーズな介護から遠くなってしまいますので、辞めておきましょう。 高齢者は私たちよりも年上で、プライドもあります。 特に男性の高齢者は今まで仕事で若い人 ...

2015/11/9

新入職員のための介護マニュアル「高齢者の問題行動への関わり方」

高齢者の問題行動への関わり方 高齢者になりますと人によっては問題行動を起こす人もいます。 例えば他人への理由の無い暴言、暴力、介護拒否、便で遊ぶ、トイレでは無い所での排泄、食べれない物を食べてしまう等、様々な問題行動があります。 こういった問題行動はどのように対処していけば良いのでしょうか。 病気を確認する 病気によって脳に障がいがあり、問題行動を起こす人がいます。 脳は身体を動かす信号を出すのですが、病気によって上手くその信号を出せない場合があります。その場合に問題行動が起きてしまいます。 例えば、認知 ...

2015/11/9

新入職員のための介護マニュアル「高齢者は私たちと同じです。」

高齢者は私たちと同じです 介護をしているとどうしても高齢者は高齢者とひとくくりにして考えがちです。 しかし、高齢者とひとくくりにしてしまいますと、その人の本当の姿は見えてきません。 実際の事例にもとづいてご紹介していきます。 遠足前に不眠になった高齢者 Aさんは車椅子で足が不自由です。老人ホームに入って3年が経ちます。最近は若干物忘れ(認知症)があります。 明日はさしぶりの家族との外出です。 いつもは20時には寝るAさんは、22時になっても、0時になっても寝ません。結局3時まで起きていました。 そんなAさ ...